PMMA (polimetilmetacrilato) é um preenchedor permanente: depois de aplicado, o corpo não o absorve e não existe enzima capaz de dissolvê-lo. Anos depois ele pode endurecer, migrar, inflamar e formar nódulos, e a remoção costuma exigir cirurgia, muitas vezes sem conseguir retirar tudo. Por isso eu não uso PMMA em nenhum paciente. Existem alternativas seguras e reversíveis, como o ácido hialurônico.
Periodicamente, casos de pessoas que precisam de cirurgia para retirar um preenchimento feito há quinze, vinte anos voltam ao noticiário. O roteiro costuma ser parecido: o material que parecia bonito no início começou a endurecer com o tempo, criou nódulos e assimetria, e a única saída passou a ser cirúrgica. Isso não é exceção. É o risco real de um material permanente.
O que é o PMMA
O PMMA é um material sintético formado por microesferas que ficam no tecido depois de aplicadas. Diferente do ácido hialurônico, que é uma substância que o próprio corpo produz e absorve, o PMMA entra e fica para sempre.
À primeira vista, "para sempre" parece uma vantagem. Não é.
"O barato que sai caro na estética sempre é aquele que promete durar para sempre." — Dra. Bruna Benassi
Por que um material permanente é um problema no rosto
O rosto muda ao longo da vida. Perdemos estrutura óssea, volume de gordura e firmeza da pele. Um material que não muda não acompanha essas mudanças. Com os anos, ele pode:
- endurecer e ficar palpável;
- formar nódulos, às vezes visíveis;
- migrar para regiões onde não foi aplicado;
- inflamar, mesmo muito tempo depois da aplicação;
- criar assimetrias que antes não existiam.
E o mais grave: quando isso acontece, não existe uma forma simples de reverter.
Por que o PMMA é tão difícil de tirar
Com o ácido hialurônico, se algo não sai como planejado, existe a hialuronidase, uma enzima que dissolve o produto. Com o PMMA, essa enzima não existe.
A remoção quase sempre depende de cirurgia. Como o material se espalha e se integra ao tecido, mesmo a cirurgia raramente consegue retirar tudo, e pode deixar cicatrizes ou alterações no contorno.
PMMA x ácido hialurônico
| PMMA | Ácido hialurônico | |
|---|---|---|
| O corpo absorve? | Não | Sim, com o tempo |
| Pode ser dissolvido? | Não | Sim, com hialuronidase |
| Acompanha as mudanças do rosto? | Não | Sim, com manutenção e ajustes |
| Em caso de complicação | Geralmente cirurgia | Correção no consultório, na maioria dos casos |
Como saber qual material foi aplicado em você
Se você já fez preenchimento e não sabe qual produto foi usado, vale perguntar ao profissional que fez a aplicação e pedir o registro do produto. Antes de qualquer novo procedimento, pergunte sempre:
- Qual é o material?
- Ele é absorvido pelo corpo?
- Se eu não gostar ou tiver algum problema, dá para desfazer?
Desconfie de preços muito abaixo do mercado e de qualquer promessa de resultado "definitivo". Na estética, o que envelhece bem é aquilo que pode evoluir junto com você.
Tenho PMMA no rosto. E agora?
Se você tem PMMA e não sente nada de diferente, o mais importante é acompanhar e ficar atenta a mudanças: endurecimento, caroços, vermelhidão ou inchaço sem motivo. Qualquer sinal desses merece avaliação. Evite aplicar novos produtos na mesma região sem que um profissional saiba do PMMA e avalie o caso.
Por que eu trabalho só com materiais reversíveis
No Protocolo BB, previsibilidade e segurança vêm antes de qualquer resultado. Eu trabalho com materiais que o corpo absorve e que me permitem corrigir, ajustar e acompanhar o rosto de cada paciente pela vida inteira. A exceção é o bioestimulador de colágeno, que não pode ser dissolvido e, por isso, é indicado apenas quando a avaliação justifica, sempre na região certa.
Entenda o que é reversível em cada procedimento em harmonização facial é definitiva?.
Perguntas frequentes
O que é PMMA?
É o polimetilmetacrilato, um material sintético usado como preenchedor permanente. O corpo não absorve o PMMA, e ele não pode ser dissolvido.
Quais são os riscos do PMMA?
Endurecimento, nódulos, migração, inflamação e assimetrias, que podem aparecer anos depois da aplicação. A remoção costuma exigir cirurgia.
Dá para tirar o PMMA?
Não existe enzima que dissolva o PMMA. A retirada, quando necessária, é cirúrgica e raramente completa.
Qual a alternativa ao PMMA?
O ácido hialurônico, que é absorvido pelo corpo e pode ser dissolvido se necessário. Para firmeza da pele, o bioestimulador de colágeno, indicado com critério.
Cirurgiã-Dentista, CRO-SP 104676. Especialista em Harmonização Facial pela Odontopartners, atua na área desde 2013 e já atendeu mais de 2.000 pacientes. Criadora do Protocolo BB. Conheça a Dra. Bruna.