Queixo retraído é quando o queixo fica recuado em relação ao restante do perfil, principalmente em relação à ponta do nariz e aos lábios. Isso encurta o perfil, apaga o contorno da mandíbula e faz a região embaixo do queixo parecer papada. Em casos leves e moderados, o preenchimento de mento com ácido hialurônico devolve projeção ao queixo, sem cirurgia e com resultado imediato.
"Doutora, eu tenho papada." Essa é uma das queixas que eu mais escuto, inclusive de pacientes jovens e magras. Na avaliação, muitas vezes descubro que não é papada. É falta de queixo.
Por que o queixo recuado parece papada
O queixo é a base de sustentação do terço inferior do rosto. Quando ele está para trás, os tecidos da região não têm onde se apoiar e acumulam embaixo do queixo. O resultado visual é uma papada que não vem de gordura, vem de falta de estrutura.
"Quando a gente não tem estrutura no terço inferior, esse tecido todo pesa de uma vez só aqui embaixo. Não é papada, é falta de queixo." — Dra. Bruna Benassi
É por isso que muitas pessoas fazem tratamentos para gordura localizada e continuam insatisfeitas. O problema estava no apoio, não no volume.
Sinais de que o seu queixo pode estar retraído
- de perfil, o queixo fica atrás de uma linha imaginária que desce da ponta do nariz;
- a papada aparece mesmo sem excesso de peso;
- o contorno entre o rosto e o pescoço é pouco definido;
- o nariz parece maior do que é;
- você força o queixo para frente ao fechar os lábios, o que pode deixar a pele do queixo com aspecto de "casca de laranja".
Só a avaliação confirma, mas esses sinais costumam indicar que vale olhar para o queixo antes de qualquer outra região.
Como o preenchimento de mento funciona
O preenchimento de mento usa ácido hialurônico para construir projeção no queixo. O produto funciona como uma estrutura: traz o queixo mais para frente, alonga o perfil e dá apoio aos tecidos do terço inferior.
Na live que fiz no consultório, com uma paciente de vinte e poucos anos, mostrei o procedimento do começo ao fim:
- Marcação. Marco os pontos antes de aplicar, em todos os pacientes. Cada rosto tem uma anatomia.
- Anestesia local. Anestesio só a pele, nos pontinhos por onde vou entrar.
- Cânula. Faço um pequeno furo e entro com a cânula, que tem ponta romba e não corta. Muita gente se assusta com ela, mas ela dobra, não fura como a agulha.
- Refinamento. Quando necessário, uso a agulha para detalhes finais de formato.
- Resultado na hora. O ácido hialurônico tem efeito imediato. Mostrei o espelho para a paciente ali mesmo: perfil mais alongado, contorno definido e a papada visivelmente menor.
O resultado final se acomoda nas semanas seguintes, quando o produto se integra e o inchaço inicial passa.
O queixo como parte de um conjunto
O queixo raramente é tratado sozinho. Quando ele ganha projeção e a gente sobe o tecido que estava caído, o rosto inteiro se organiza: a papada suaviza, o contorno aparece e até o olhar fica mais leve.
Em alguns casos, o plano inclui outros pontos do perfil, como lábios e nariz. Essa leitura conjunta é o que chamamos de perfiloplastia. Em outros, combina com o contorno da mandíbula, para definir a transição entre rosto e pescoço.
Também costumo avaliar a musculatura do queixo. Quando o queixo é muito recuado, a pessoa faz força para fechar a boca, e esse músculo fica rígido. Um ponto de toxina botulínica pode ajudar a relaxar essa região, sempre em outro momento, e não na mesma sessão do preenchimento.
Quando o preenchimento não é suficiente
O preenchimento de mento resolve bem retrações leves e moderadas. Quando a deficiência óssea é grande, ou quando há um problema de mordida associado, a indicação pode ser cirúrgica, como a mentoplastia ou a cirurgia ortognática. Eu explico isso com clareza na avaliação: não faz sentido prometer do consultório um resultado que só a cirurgia entrega.
Existe idade certa para tratar?
Não existe uma idade mínima fixa para começar. Se a retração incomoda e está afetando a autoestima, vale avaliar. Recebo pacientes jovens que sofrem com o queixo desde a adolescência, e muitas vezes a família minimiza a queixa. Para quem vive isso, não é pequeno. A indicação é sempre individual. Falo mais sobre isso em com quantos anos pode fazer harmonização facial.
Perguntas frequentes
Preenchimento de mento dói?
É feito com anestesia local nos pontos de entrada e, em geral, com cânula. A sensação mais comum é de pressão. O ponto de anestesia arde um pouco, mas é rápido.
Quanto tempo dura o preenchimento de mento?
Depende da quantidade de produto e do organismo de cada pessoa. Por ser ácido hialurônico, é absorvido com o tempo e pede manutenção, planejada na avaliação.
O preenchimento de queixo tira a papada?
Quando a "papada" é causada por falta de projeção do queixo, sim, ela suaviza bastante. Quando é gordura ou flacidez, o plano pode incluir outros tratamentos.
Dá para desfazer se eu não gostar?
Sim. O ácido hialurônico pode ser dissolvido com hialuronidase.
Cirurgiã-Dentista, CRO-SP 104676. Especialista em Harmonização Facial pela Odontopartners, atua na área desde 2013 e já atendeu mais de 2.000 pacientes. Criadora do Protocolo BB. Conheça a Dra. Bruna.